Почему больно при глотании, но боль в горле отсутствует?

Дискомфортные ощущения при глотании слюны чаще всего являются следствием соматических и неврологических заболеваний. Если пациенту больно глотать, но горло не болит, это может свидетельствовать о развитии септического или асептического воспаления, запоздалое лечение которого может привести к осложнениям.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

ГорлоРаздражение слизистой ротоглотки – одна из основных причин возникновения неприятного симптома. Воспалительные процессы в воздухоносных путях не всегда связаны с развитием инфекции.

В ряде случаев дискомфорт обусловлен эндокринными и онкологическими патологиями, проблема с пищеварительным трактом и кровеносными сосудами.

Для определения истинной причины возникновения проблемы необходимо пройти обследование у отоларинголога, невролога, психиатра, онколога и гастроэнтеролога.

Этиопатогенез

Почему возникают болезненные ощущения при глотании слюны? Боль – дискомфортное сенсорное переживание, возникающее в результате раздражения специфических рецепторов – ноцицепторов. Симптом сигнализирует о наличии патологических изменений в тканях, что может быть связано с развитием патогенов, травмами, гормональным дисбалансом, дисфункцией ЖКТ и т.д.

Синдром кома в глотке является признаком более 25 заболеваний различной этиологии. К основным из них можно отнести:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • эпиглоттит;
  • вегето-сосудистую дистонию;
  • злокачественные новообразования;
  • аллергию;
  • дисфункцию щитовидной железы;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • неврологические патологии;
  • венерические болезни.

Если боли при глотании не проходят в течение недели, необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.

Синдром кома в глотке может быть следствие психических расстройств, деструктивно влияющих на работу вегетативной нервной системы. Чаще всего проблема возникает у пациентов, страдающих неврозами и депрессией.

Инфекционные заболевания

По данным ВОЗ, боли в глотке при глотании слюны возникают вследствие вялотекущего септического воспаления слизистых оболочек.Если больно глотать, но в самой глотке отсутствуют болезненные ощущения, желательно пройти дифференциальную диагностику у отоларинголога. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о развитии следующих ЛОР-патологий:

  • эпиглоттит – воспалительные процессы в надгортаннике, возникающие в результате септического поражения тканей ротоглотки; заболевание характеризуется незначительным повышением температуры, затрудненным глотанием и нарушением фонации;
  • хронический тонзиллит – вялотекущее бактериальное воспаление миндалевидных желез, сопровождающееся отеком мерцательного эпителия в гортани и глотке;
  • хронический фарингит– септическое воспаление лимфоидного аппарата глотки, которое чаще всего возникает в результате вдыхания загрязненного воздуха, табачного дыма и т.д.;
  • флегмозная ангина– инфекционное поражение околоминдаликовой клетчатки, сопровождающееся воспалением гланд и заглоточной миндалины;
  • хронический ларингит– катаральное воспаление слизистых оболочек гортани, которому предшествует острый или хронический фарингит.

воспаление

Септическое воспаление воздухоносных каналов чревато отеком тканей и затруднением нормального дыхания.

Почему боли возникают с правой стороны? Дискомфортные ощущения, появляющиеся только с одной стороны глотки, сигнализируют о локализации патогенной флоры. Несвоевременное уничтожение патогенов может привести к распространению инфекции и появлению тяжелых осложнений. Развитию ЛОР-патологий способствует снижение реактивности иммунитета, которое чаще всего обусловлено гиповитаминозом, общими инфекциями (корь, скарлатина, ветрянка), злоупотреблением гормональными препаратами и механическим травмированием слизистой ротоглотки.

Сердечно-сосудистые заболевания

Дискомфортные ощущения, локализующиеся в области кадыка, в большинстве случаев свидетельствуют о развитии вегето-сосудистой дистонии. Полиэтиологический синдром является следствием нарушений в работе сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Патология сопровождается гипервентиляционным синдромом, при котором у пациентов нарушается нормальное дыхание. Иссушение слизистых оболочек воздухоносных путей провоцирует раздражение и, соответственно, болезненные ощущения при глотании слюны.

Причинами развития вегето-сосудистой дистонии являются:

  • заболевания лимбической системы;
  • дисфункция периферической нервной системы;
  • регулярные стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • нарушения в работе гипоталамуса.

Дистония

Характерными проявлениями патологии являются тахикардия, сердечные боли, брадикардия и непостоянство кровяного давления.

Эндокринные заболевания

Болезненные ощущения справа или слева во время глотания слюны могут быть следствием дисфункции щитовидной железы. Она располагается перед трахеей над гортанью, поэтому ее воспаление или уплотнение часто вызывает дискомфортные ощущения и даже боли.Нарушения в работе эндокринной железы приводят к развитию таких заболеваний, как:

  • гипертиреоз – гиперсекреция тироксина и трийодтиронина, возникающая в результате нарушения работы щитовидной железы;
  • гипотиреоз – дефицит гормонов, связанный с гипоплазией тканей щитовидной железы;
  • эндемический зоб – увеличение размеров эндокринной железы, возникающее при недостатке йода в организме;
  • тиреоидит – аутоиммунное воспаление щитовидной железы, сопровождающееся ощущением сдавливания глотки.

Несвоевременное устранение эндокринных нарушений приводит к сужению воздухоносных путей, вследствие чего пациенту тяжело дышать. В ряде случаев дисфункция щитовидной железы возникает в результате развития инфекционных заболеваний, в частности гриппа, ангины, кори и т.д.

Невроз глотки

Невроз Невроз глотки – патология, связанная с нарушением работы нервной системы или сбоями в иннервации тканей. Заболевание сопровождается нарушением глоточного рефлекса и болями при глотании слюны. Возникновению проблемы чаще всего способствуют:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • хронические заболевания глотки;
  • неврастения;
  • истерия.

Психические расстройства могут привести к развитию ажитированной депрессии, ипохондрии и деперсонализации.

Расстройство сопровождается проявлением соматических, психических и вегетативных симптомов. Провокаторами невроза глотки являются страх, приступы паники, тахикардия, дыхательные расстройства, психогенная отдышка и т.д. Болезненные ощущения при глотании нередко приобретают хронический характер, вследствие чего у пациентов развивается кацерофобия.

Нарушения в работе ЖКТ

Болезненные ощущения в горле могут быть следствием нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Аспирация желудочного сока провоцирует раздражение слизистой глотки, что приводит к появлению воспаления. Одной из ключевых причин возникновения неприятного симптома является гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс желудочных масс в пищевод и глотку.

Заболевание возникает вследствие нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера. Частые эпизоды желудочно-пищеводного рефлюкса приводят к изменению уровня pHв слизистой ЛОР-органов. По этой причине наблюдается снижение местного иммунитета, что повышает риск развития септического воспаления.

Кислые и щелочные рефлюксы деструктивно влияют на состояние мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к появлению эрозивных образований. Отечность и воспаление тканей провоцируют болевые ощущения в процессе сокращения мышц глотки при глотании слюны.

Другие причины

Дискомфорт Что делать, если при глотании слюны возникают неприятные ощущения? Прежде всего, необходимо пройти обследование у компетентного специалиста. Следует понимать, что постановка диагноза на основании местных проявлений патологии практически невозможна, особенно в случае асептического воспаления тканей.

Дискомфорт в горле может быть связан с аллергией, акклиматизацией, загрязнением воздуха, развитием онкологических патологий, механическими и термическими травмами слизистых и т.д. Нельзя откладывать визит к специалисту в случае возникновения таких сопутствующих симптомов:

  • боли в животе;
  • затрудненное дыхание;
  • гипертермия;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • учащенное сердцебиение;
  • кровохарканье;
  • увеличение зоба;
  • сиплость голоса;
  • гипертрофия лимфоузлов.

При сильном отеке слизистой оболочки горла нужно вызывать бригаду «Скорой помощи». Критическое сужение воздухоносных каналов может привести к удушью.

Лечение инфекционных заболеваний

В большинстве случаев дискомфорт при глотании возникает в результате инфекционных заболеваний. Консервативное лечение ЛОР-патологий предполагает использование препаратов симптоматического и этиотропного действия. Определить схему терапии должен специалист после точной постановки диагноза.

Если в горле возникают боли при глотании слюны, что делать? Купировать неприятный симптом можно с помощью следующих медпрепаратов:

Препараты

  • антибиотики («Амоксиклав», «Бицилин-5»)– уничтожают болезнетворные бактерии, вызывающие гнойное воспаление ЛОР-органов;
  • противовирусные средства («Ремантадин», «Арбидол»)– угнетают размножение вирусных патогенов, вызывающих развитие простудных заболеваний;
  • антигистаминные препараты («Эриус», «Лоратадин») – устраняют воспаление и отечность в мерцательном эпителии, что способствует ликвидации неприятных ощущений;
  • растворы для полоскания («Йодинол», «Фурацилин») – уничтожают патогенную флору, что ускоряет регресс катаральных и гнойных процессов в ротоглотке;
  • препараты для ингаляций («Деринат», «Диоксидин») – повышают местный иммунитет и ликвидируют бактериальную флору в очагах воспаления;
  • таблетки для рассасывания («Септолете», «Стрепсилс») – купируют болевые ощущения и ускоряют эпителизацию тканей;
  • спреи и аэрозоли для орошения горла («Йокс-Тева», «Ингалипт») – дезодорируют и обеззараживают слизистую ротоглотки, что способствует ликвидации болезнетворной флоры;
  • иммуностимуляторы («Лаферон», «Валавир») – способствуют выработке иммунокомпетентных клеток, вследствие чего повышается местный и общий иммунитет;
  • противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Нурофен») – ингибируют синтез медиаторов воспаления, что ускоряет ликвидацию очагов поражения в мерцательном эпителии.

Для лечения расстройств психогенной этиологии используют антидепрессанты («Леривон», «Феворин»), нейролептики («Клопексол», «Имап»), ноотропы(«Ноотропил», «Пиритинол») и препараты, обладающие седативным действием («Валдисперт», «Деприм»). Они благотворно влияют на работу нервной системы, что способствует повышению стрессоустойчивости и, соответственно, устранению спазмов в мышцах глотки.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее