Причины постоянной заложенности носа

Заложенность носа при насморке – нормальное явление. При вирусном или бактериальном рините уже на 2-3 день дыхание носом значительно облегчается, а через неделю заложенность проходит полностью. Но бывает и так, что нос не дышит дольше месяца, и связь с простудой не прослеживается вообще. Почему постоянно заложен нос в таком случае? Отек, как и образование слизи, вызвано воспалением – иммунной реакцией, необходимой для привлечения иммунных клеток.

ЗаложенностьТаким образом, воспаление играет важнейшую роль в выздоровлении. Однако при некоторых нарушениях воспаление слизистой становится хроническим – оно не приносит организму пользы, а наоборот, вредит.

Постоянная заложенность носа может быть связана с отеком, накоплением в носу густых выделений, нарушением проходимости носовых каналов (при искривлении перегородки, наличии кист и т.п.)

Также возможно развитие неадекватной воспалительной реакции в ответ на неопасные сигналы, т.е. аллергии.

Как же понять, почему постоянно закладывает нос? Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы (чихание, насморк и т.д.) – они помогут пролить свет на причины заложенности.

Заложенность и обильный насморк

Периодически заложенный нос, чихание, обильное выделение жидкой слизи из носа – явные признаки ринита, обусловленного гиперчувствительностью. Такой ринит называют вазомоторным. Выделяют 2 его формы – аллергическую и собственно вазомоторную (нейровегетативную). Рассмотрим данные заболевания, как распространенные причины постоянной заложенности носа.

Аллергический ринит

Респираторные аллергические реакции обусловлены гиперсенсибилизацией организма к определенным веществам-аллергенам, попадающим в носоглотку с вдыхаемым воздухом. Попадая на слизистую оболочку, аллерген в течение 1-5 минут активирует ряд защитных механизмов, среди которых – обильное выделение слизи, слезотечение, чихательный рефлекс. Расширение кровеносных сосудов носа вызывает образование стойкого отека, что приводит к невозможности свободно дышать через нос.

Различают сезонный и круглогодичный варианты аллергического ринита, в зависимости от того, как часто больной сталкивается с аллергеном. Например, аллергия на пыльцу беспокоит только весной, в то время как в остальное время больной чувствует себя отлично. Его же аллергию вызывают вездесущие пылевые клещи, насморк и постоянное чихание будут сопровождать больного каждый день.

Вазомоторный ринит

Нейровегетативный вазомоторный ринит развивается в результате нарушения нервной и гормональной регуляции рецепторных клеток мягких тканей носа. К факторам риска развития вазомоторного ринита относятся повреждения слизистой (травмы, операции), а также злоупотребление назальными препаратами от заложенности.

При вазомоторном рините обычные раздражители, такие как дым, сухой воздух, пар, резкие запахи и др. воспринимаются организмом как опасные. Стремясь избавиться от действия нежелательного фактора, слизистая запускает ряд реакций, вызывающих отек, чихание, а также выделение слизистого или водянистого секрета.

У больных нейровегетативным ринитом не обнаруживается гиперчувствительность к аллергенам – реакцию могут вызывать самые разные факторы.

Симптомы вазомоторного ринита следующие:

  • часто закладывает нос;
  • беспокоит першение в горле;
  • иногда краснеют и слезятся глаза;
  • наблюдаются частые головные боли и быстрая утомляемость.

Состояние, очень напоминающее вазомоторный ринит, развивается при беременности. Называют его ринитом беременных, и основное его проявление – постоянная заложенность носа. Как и вазомоторный ринит, ринит беременных обусловлен резким изменением гормонального фона.

Заложенность и скудные выделения

Если частые приступы обильного насморка не беспокоят, и, тем не менее, у вас постоянно заложен нос, следует рассмотреть иные причины недомогания. В первую очередь, возможно наличие хронического воспаления слизистой оболочки (ринита) – атрофического, гипертрофического, или же бактериального.

Атрофический ринит

Атрофический ринит, известный также как «сухой насморк» - достаточная распространенная причина хронической заложенности носа. Обычно он начинает развиваться в период полового созревания, при резких гормональных сдвигах и частых эмоциональных стрессах. Недостаточное питание, проживание в неблагоприятных санитарных условиях, травмы носа – все это также способно инициировать нарушение трофики мягких тканей носа.

Как проявляется атрофический ринит? Для него характерны следующие симптомы:

  1. РинитУменьшение количества слизистого секрета в носу. Сначала это малозаметно, но со временем больного начинает беспокоить ярко выраженное ощущения пересыхания носовой полости и глотки.
  2. Накопление на слизистой оболочке сухих корок, образующихся из засохшей слизи, отмирающих клеток эпителия и пыли. Носовые ходы могут забиваться такими корками, в результате чего слизистая раздражается и возникает многократное чихание. Если корки имеют сильный неприятный запах, имеет место озена – зловонный насморк (форма атрофического ринита, вызванная бактерией клебсиеллой).
  3. Нарушение носового дыхания.
  4. Уязвимость слизистой, частые носовые кровотечения при минимальном воздействии (например, очистке носа от корок).
  5. Периодически больной высмаркивает скудные гнойные выделения.
  6. Обоняние может быть пониженным.

Атрофический ринит со временем прогрессирует. Чтобы не допустить распространения атрофического процесса на хрящевую и костную ткань носа, необходимо не откладывая обратиться к врачу.

Гипертрофический ринит

Еще один тип хронического ринита, сопровождающийся заложенность – гипертрофический ринит. Его особенность в том, что у больного все время не дышит нос, даже после закапывания в носовую полость сосудосуживающих капель. Причина этого – разрастание и утолщение слизистой оболочки, а также хрящевой ткани, надкостницы и костей носа.

Другие признаки болезни:

  • сухость во рту;
  • высмаркивание небольшого количества густой слизи (прозрачной или гнойной);
  • слизь может стекать в носоглотку;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • ухудшение обоняния, вкуса;
  • гнусавость голоса;
  • в некоторых случаях – частая заложенность ушей, снижение слуха.

Причины гипертрофического ринита до конца не выяснены. Известно, что определенную роль в его патогенезе играют продолжительные инфекционные заболевания носоглотки, непрерывный прием лекарственных средств для носа, а также травмы носа.Ринит

Хронический катаральный ринит

Предпосылкой развитию хронического катарального ринита является недолеченный острый ринит (чаще всего – бактериальный насморк). При этом переход воспаления в хроническую форму – редкая патология, которая развивается у больных со сниженным иммунитетом, а также у тех, кто проживает или работает в неблагоприятных условиях окружающей среды.

Хронически воспаленная слизистая оболочка постоянно находится в отечном состоянии. В результате этого нос часто закладывает, особенно ночью. Это связано с горизонтальным положением тела. Характерный признак болезни – в положении на боку забивается та сторона носа, которая находится снизу, но после перехода в вертикальное положение заложенность постепенно проходит.

При хроническом рините слизь в носу образуется, но не обильно. Высмаркивание практически не приносит облегчения, хотя кажется, что нос забит.

Заложенность без насморка у детей

Бывает и так, что нос практически всегда не дышит, но никаких выделений, корок и т.п. в носу не образуется. В таком случае возможно наличие анатомических образований, перекрывающих поток воздуха. Например, среди детей очень распространено такое нарушение, как разрастание аденоидов – выростов глоточной миндалины.

Из-за аденоидов ребенок начинает дышать ртом, что отрицательно сказывается на его способности концентрироваться, умственной и физической активности.

Также хорошо известно о влиянии аденоидов на формирование лицевого скелета – если разросшиеся миндалины вовремя не удалить, лицо ребенка приобретет характерную вытянутую форму.

Если же наблюдается заложенность носа у взрослого, стоит удостовериться в отсутствии полипов слизистой носа, а также проверить носовую перегородку – нет ли искривления. Для этого необходимо посетить отоларинголога и пройти риноскопию. Самостоятельно вы можете проверить, симметричны ли ноздри, однако это вовсе не гарантирует отсутствие искривления.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее