Причины кровотечения из носа у пожилых людей

Носовое кровотечение хоть раз в жизни наверняка было у каждого. Чаще всего оно быстро останавливается и не является симптомом каких-то серьезных заболеваний. Слизистые оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров, расположенных близко к поверхности. Поэтому повредить их очень легко, а иногда они лопаются сами. Причем у пожилых людей кровь из носа идет чаще, чем в более молодом возрасте. Связано это с физиологией человеческого организма.

Физиология старения

Остановить процесс естественного старения современной науке, увы, пока не под силу. Он начинается сразу же после завершения процесса роста, примерно с 25-Процесс старения27 лет. Поначалу совершенно незаметные вооруженным глазом, возрастные изменения постепенно набирают обороты и после 40 уже становятся очевидными:

  • замедление обменных процессов;
  • изменения гормонального фона;
  • уменьшение активности сальных желез;
  • замедление регенерации клеток и тканей;
  • ослабление иммунной защиты;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • истончение слизистых оболочек;
  • изменения вязкости крови.

Все эти изменения незамедлительно отражаются на внешности и общем состоянии здоровья: кожа становится боле сухой, менее упругой и эластичной; стенки сосудов – хрупкими и ломкими; поврежденная кожа и слизистые дольше заживают, а организм уже не так быстро справляется с попадающими в него болезнетворными микроорганизмами.

Из-за возрастных изменений достаточно совсем небольшого повреждения слизистой носа, чтобы началось кровотечение, а остановить его гораздо труднее, чем в молодом возрасте. Тем более что повреждения и травмы – не единственные, хотя и чаще всего встречающиеся причины носовых кровотечений у взрослых.

Основные причины

Провоцирующие кровь из носа у пожилого человека причины могут быть разные. Это воздействие внешних или внутренних факторов, в результате которых повреждается целостность кожи или кровеносных сосудов. Среди самых распространенных:

  1. Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно в осенне-зимний период, когда постоянно работают обогреватели. С возрастом организм продуцирует Причины кровотечений меньше слизи, а в таких условиях она становится густой, слизистые пересыхают и могут растрескиваться.
  2. Хронические аллергические реакции. У людей, долгие годы страдающих аллергиями, слизистые оболочки атрофируются, истончаются, становятся рыхлыми, легко кровоточат.
  3. Частые респираторные заболевания. Означают постоянный насморк, а с ним и перманентное раздражение, воспаление, отек и кровоточивость слизистых.
  4. Доброкачественные новообразования. На постоянно раздраженных слизистых рано или поздно образуются полипы. Мелкие сосуды также могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Они легко повреждаются и начинают кровить.
  5. Резкий перепад температуры. Чаще всего у пожилых людей кровь носом начинает идти после перемещения из холода в жаркое помещение, когда температура меняется с минуса на плюс, а разница составляет 20 и более градусов. Из-за резкого расширения капилляры просто лопаются.
  6. Сильный перепад давления. Возникает при погружении под воду, взлете и посадке самолета, подъеме на скоростном лифте.
  7. Постоянный прием разжижающих кровь препаратов: «Аспирина», «Ибупрофена», сердечных лекарств приводит к тому, что возникшее по любой причине даже незначительное кровотечение трудно остановить.
  8. Спреи для носа и сосудосуживающие капли. При длительном или неправильном применении пересушивают слизистые оболочки носа, делая их тонкими и легко травмирующимися.
  9. Неправильный уход. В первую очередь речь идет об очищении носа при помощи ватных палочек, обернутого салфеткой пальца и других твердых предметов. Это травмирует слизистые и повреждает капилляры.
  10. АтеросклерозГормональные нарушения. Могут вызвать разбалансировку всех систем организма. В результате возникают скачки артериального давления, изменяется консистенция крови, появляется склонность к тромбообразованию.
  11. Атеросклероз. Кровеносные сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. Даже при небольшом давлении извне они ломаются, и начинается кровотечение.
  12. Сильный стресс. Стрессовая ситуация приводит к массовому выбросу гормонов. Если молодой организм справляется с такой нагрузкой достаточно легко, то в пожилом возрасте резкий спазм или расширение сосудов провоцирует кровотечение.

Более выраженными возрастные изменения становятся у женщин в период климакса и наступающей после него менопаузы. В этот период кожа становится особенно тонкой, сосуды – ломкими, а кровотечение остановить бывает довольно сложно.

Артериальное давление

Травмы лица и носа, которые являются основной причиной кровотечений у детей и взрослых, в пожилом возрасте случаются достаточно редко – сказывается более умеренный, чем в молодости, образ жизни. Поэтому в этот период на первое место выходит повышенное артериальное давление, о котором хочется несколько слов сказать отдельно.

Само по себе высокое артериальное давление – это компенсаторная функция организма, который таким образом реагирует на стрессы или внутренние раздражители. Опасность кровотечения по этой причине возникает тогда, когда значения тонометра превышают показания 160/100. Хотя эти числа весьма приближенные.

Все зависит от состояния кровеносных сосудов. Если они эластичные, то могут выдержать и большие значения. Ломкие и забитые капилляры разрушаются уже при 140/90 и нос начинает кровить. Если давление достигает значений 200 мм.рт.ст. и выше, кровотечение может быть очень сильным.

Высокое давлениеВажно понимать, что многие пожилые люди имеют постоянно повышенное кровяное давление. Но не оно становится основной причиной носовых кровотечений. Гипертония – это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, который говорит о том, что человек может страдать:

  • сахарным диабетом;
  • авитаминозом;
  • хроническими респираторными заболеваниями;
  • почечная недостаточность;
  • заболеваниями мозга;
  • онкологическими заболеваниями;
  • тромбозом, тромбофлебитом.

В пожилом возрасте значительно повышаются показатели артериального давления у людей, всю жизнь злоупотребляющих алкоголем, страстных курильщиков, с избыточной массой тела, более чем на 20% превышающей норму. А это значит, что у таких людей носовые кровотечения случаются в несколько раз чаще, чем у не имеющих вредных привычек.

Как остановить кровь

Если кровотечение из носа незначительное, то никаких специальных мер принимать не нужно – через некоторое время оно прекратится само. Исключение составляют люди с серьезным наследственным заболеванием – гемофилией. Им нужна срочная помощь даже при незначительных кровотечениях, так как текущая даже тонкой струйкой продолжительное время кровь может привести к большим кровопотерям и даже геморрагическому шоку.

Главное не паниковать и не нервничать. Некоторые пожилые люди настолько сильно боятся вида крови, что могут упасть в обморок только от одного ее вида. Как остановитьПоэтому первая рекомендация при носовых кровотечениях – занять удобное устойчивое сидячее положение. Идеально подходит стул со спинкой, который поддержит позвоночник и не даст упасть, если вдруг закружится голова.

Дальнейшие действия просты:

  • максимально расслабить мышцы шеи и опустить голову вниз;
  • ослабить тугой воротник, снять галстук, если есть;
  • в помещение обеспечить приток свежего воздуха;
  • если крови немного – зажать нос пальцами рук и подержать 5-7 минут;
  • если кровотечение обильное – свернуть тампоны из чистой марли и ввести в носовые проходы;
  • приложить к переносице что-то холодное: лед, металл (не на морозе!), бутылочку и холодной водой;
  • спокойно и глубоко подышать через рот.

Иногда причиной сильного носового кровотечения становится банальное перегревание: принятие слишком горячей ванны или долгое пребывание на солнце. В этом случае необходимо как можно быстрее переместить человека в прохладное помещение и уложить так, чтобы голова была приподнятой и не запрокидывалась, иначе человек может просто захлебнуться собственной кровью.

Обычно эти меры помогают остановить поток крови уже через 5-10 минут. Если же кровь продолжает бежать через 15 минут, а общее состояние ухудшается, необходимо вызвать «скорую» или отвези человека в больницу. Скорее всего, в этом случае кровотечение из носа вызвано настолько серьезными причинами, что нужна квалифицированная помощь.

Меры профилактики

Главной мерой профилактики носовых кровотечений в пожилом возрасте, как и любых других заболеваний, является здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек никогда не поздно! Даже если сделать это в пожилом возрасте, состояние кровеносных сосудов со временем значительно улучшается. А это значит, что одновременно снижается риск инфарктов и инсультов.

Профилактика кровотеченияДополнительные меры профилактики одновременно укрепят иммунитет и снизят вероятность появления респираторных заболеваний:

  • следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим;
  • обязательно делать влажную уборку 2-3 раза в неделю;
  • не злоупотреблять средствами бытовой химии, особенно в спальне;
  • долечивать до конца все респираторные заболевания;
  • применять сосудосуживающие препараты исключительно по назначению;
  • правильно и аккуратно чистить нос.

Важную роль для поддержания нормального состояния кожи и слизистых играет грамотно составленный рацион, в который обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты. В профилактических целях дважды в год желательно принимать мультивитаминные препараты.

Артериальное давление после 50 лет также желательно держать под контролем, и если его значения начинают регулярно повышаться – проконсультироваться с врачом и принять все меры, чтобы не допустить его резких скачков.

Профилактические визиты к врачу в пожилом возрасте тоже должны стать правилом – это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя распознать медицинскую проблему.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее